-
睾丸畸形的鉴别诊断
睾丸畸形并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以儿童和20~25岁的人发病率高。睾丸畸形可能因睾丸坏死被切除。睾丸畸形是由各种致病因素引起的睾丸炎疾病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。
腮腺畸形性睾丸炎
流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反 应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重 萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。睾丸炎一般在腮腺炎发生后3~4d出现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘 膜积液。一般可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10d左右,睾丸肿胀消退,约1/3~1/2病人于发病后1~2月时,可观察到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影 响生育。据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏,受累睾丸高度萎缩。如双侧感染,睾丸可萎缩,引起精子生成障碍不育症,但 雄激素功能一般是正常的。
急性非特异性睾丸畸形
急性非特异性睾丸炎多发生在 尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆 菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。病理上肉眼观察主要是 睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿 及睾丸梗死。诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然要注意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。早 期明确诊断,及时予以抗生素,去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎,经治愈后,由于纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生育力。
- 上一篇:生殖器畸形有哪些特征表现
- 下一篇:睾丸异常会影响男性生育
-
将男科疾病细分,率先成立性功能障碍、微创外科、生殖整形等十二大诊疗区。为广大男性朋友提供健康保健服务。
-
斥巨资从欧美发达国家引进一系列先进的无痛、非介入式检测治疗设备,大大减轻了患者痛苦,令患者安心。
-
采用目前国际上治疗男科疾病疗效极佳的创新疗法,配合尖端诊疗设备,个性化治疗让男性朋友放心。
-
汇聚一大批资深男科专家,组成了一支实力强大的圣爱专家团队,尽心尽力为每一位患者摆脱疾苦。
-
运用具有与国际接轨的“一医一患一诊室”的就医模式,医患单独交流,尊重维护患者隐私,让患者在轻松的环境中舒心就医。
-
医院建立“透明收费制度”“不收受红包制度”,所有检查、治疗、手术价格在候诊大厅公示,让患者称心。
-
-
-
姓名: 张俊(化名)
年龄 :31岁
- 诊断: 心理性和部分器质性的混合性阳痿
-
近期房事连续早泄,导致夫妻性生活亮起了红灯。
-
张俊透露夫妻性生活又回到了蜜月时期的状态,夫妻关系日益亲密。
-